Ventilation Non Invasive
Chez un sujet sain, la respiration assure la ventilation et les échanges gazeux (l’oxygénation de l’organisme pendant l’inspiration, l’élimination du gaz carbonique pendant l’expiration). La ventilation mécanique permet d’assurer l’assistance nécessaire en cas d’insuffisance respiratoire. Elle est dite invasive lorsque le patient a une trachéotomie ou non invasive (VNI) si on utilise un masque nasal ou naso-buccal.
Dans quels cas la ventilation mécanique est-elle indiquée ?
La ventilation mécanique est indiquée lorsqu’une hypoventilation s’installe : la respiration devient trop superficielle ou trop lente pour éliminer correctement le CO₂.
Elle est notamment utilisée dans le syndrome d’obésité hypoventilation (SOH), la BPCO avancée ou certaines atteintes restrictives (déformations thoraciques, maladies neuromusculaires, paralysie du diaphragme…).
La ventilation peut être prescrite uniquement la nuit ou jusqu’à 24h/24, selon la sévérité.
Comment est diagnostiquée l'hypoventilation ?
Avant de mettre en place une ventilation non invasive, un bilan respiratoire complet est réalisé via différents examens :
les gaz du sang
les explorations fonctionnelles
respiratoires (EFR)
des enregistrements du sommeil
(polygraphie ou polysomnographie)
un scanner thoracique
une scintigraphie pulmonaire
échographie cardiaque
Ces examens permettent de confirmer l’hypoventilation, d’en comprendre la cause et d’adapter la prise en charge.
Comment se déroule le traitement par ventilation ?
Une fois le diagnostic posé, le médecin spécialiste prescrit la ventilation à domicile et définit les réglages du respirateur. Il choisit le type de ventilateur, le masque (nasal, naso-buccal, narinaire) ou le matériel spécifique en cas de trachéotomie, ainsi que la durée quotidienne (souvent au minimum la nuit, parfois plus de 16 h/jour).
Au-delà de 16 h/jour, l’appareil devient un véritable « support de vie », avec une machine de secours et, si besoin, une solution pour ajouter de l’oxygène.
Les bénéfices du traitement par ventilation
La ventilation mécanique vise à normaliser les gaz du sang en corrigeant le défaut de ventilation. Elle permet généralement de diminuer l’essoufflement, d’améliorer le sommeil et la qualité de vie, d’augmenter les capacités à l’effort et de réduire les hospitalisations. Chez certains patients très insuffisants respiratoires, elle s’intègre aux soins palliatifs pour favoriser le maintien à domicile.
Améliore les
échanges gazeux
Améliore le sommeil
et la qualité de vie
Quel équipement est utilisé ?
SOS Oxygène dispose d’un large choix de ventilateurs et d’interfaces (masques) adaptés à chaque situation clinique. Les techniciens respiratoires assurent l’installation à domicile et la mise en service selon la prescription médicale, la formation du patient et si besoin de son entourage et des intervenants à domicile ainsi qu’une assistance 24/7 et un suivi régulier.
Les données de certains appareils peuvent être transmises au médecin via la télé-observance, pour ajuster le traitement si nécessaire.
Comment SOS Oxygène accompagne les patients sous ventilation non invasive ?
Spécialiste de l’assistance respiratoire à domicile, SOS Oxygène accompagne les patients nécessitant une ventilation non invasive à chaque étape de leur prise en charge
Installation du matériel et sécurisation
Renouvellement des consommables
